Псориатический артрит

Псориатический артрит — это хроническое прогрессирующее заболевание суставов, развивающееся в процессе течения псориаза. Псориаз представляет собой неинфекционный аутоиммунный воспалительный процесс, причины которого до конца неясны. В развитии заболевания играют роль генетическая предрасположенность, аутоиммунная агрессия и внешние факторы (стресс, бактериальная и вирусная инфекция). Для псориаза характерно поражение кожи — это плоские красноватые бляшки, которые появляясь, увеличиваются по площади и имеют тенденцию к слиянию. Бляшки покрыты серовато-желтыми чешуйками. Чаще всего бляшки появляются первоначально на участках тела, подвергающихся травматическому воздействию: внешние локтевые и коленные поверхности. Но возможны и другие локализации. Для заболевания характерна сопутствующая артропатия.

Диагностика псориатического артрита

Для постановки диагноза псориатической артропатии наиболее важно наличие суставного синдрома на фоне типичных кожных проявлений заболевания. Другими важными клиническими признаками заболевания являются начало поражения суставов с межфаланговых суставов кистей, дистрофические изменения ногтей, пальцы приобретают форму сосисок. Поражение суставов носит асимметричный характер. В процессе течения заболевания развиваются вывихи и подвывихи поврежденных суставов.

Лечение псориатического артрита

Лечение псориатического артрита направлено на уменьшение явлений воспаления и, соответственно, боли, снижение частоты обострений и поражений суставов, замедление прогрессирования патологического процесса, предотвращение развития инвалидности. С этой целью в лечении применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Целебрекс, Нимесулид, Мовалис), сосудистые средства, улучшающие микроциркуляцию (никотиновая кислота и ее производные, милдронат, трентал), хондропротекторы, предотвращающие разрушение хряща (хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат, гиалуроновая кислота и др.). Глюкокортикоиды не продемонтрировали выраженного терапевтического действия при лечении псориатического артрита, поэтому при выборе медикаментозной терапии они стоят на последнем месте. Вне обострения рекомендуются физиотерапевтические процедуры: ванны с бромом, аппликации парафина, озокерита, иловой и торфяной грязи, электрофорез анальгина, тримекаина, димексида на область пораженного сустава, а также – электрофорез лития, кальция, серы, индуктотермия.

Профилактика псориатического артрита

В предотвращении обострений важную роль играет диета из фруктов и овощей, если у пациента.